Как и сколько живут с мерцательной аритмией, практические советы

Из этой статьи вы узнаете: от чего зависит прогноз и качество жизни у пациентов с мерцательной аритмией. Развиваются ли осложнения, как свести их к минимуму.  Просмотрим некоторые результаты исследований жизни людей с мерцательной аритмией.

Содержание статьи:

Мерцательной аритмией называют нарушение ритма сердечных сокращений, когда на протяжении всего цикла наблюдается до 350-700 ударов в минуту беспорядочные и хаотичные сокращения сердца.

Очень важным в прогнозе заболевания является то, как сами пациенты относится к данному заболеванию: соблюдают ли они режим приема препарата, есть ли осложнения, какие имеются сопутствующие заболевания.

Оценка качества жизни

Оценка качества жизни пациентов проводится с помощью анкетирования.

Вот некоторые данные:

  • 25-40% имеют бессимптомное течение, 15-30% отмечают сильно выраженную симптоматику (данные «Клинические Рекомендации:
    «Диагностика и лечение фибрилляции предсердий»).
  • У мужчин развивается чаще, чем у женщин. После 40 лет риск развития увеличивается на 25% (данные «Schmitt J., Duray G., Gersh B.J., Hohnloser S.H. Atrial fibrillation in acutemyocardial infarction).
  • Обычно встречается в возрасте 70-79 лет. Случаи в России — около 2.5 млн человек ( данные «Социально-экономическое бремя мерцательной аритмии в Российской Федерации»).

Результаты исследования качества жизни, его результаты

В 2015 году провели исследование, в котором приняли участие люди с заболеванием мерцательной аритмией и без нее. В этих группах были люди с сопутствующими патологиями (гипертоническая болезнь, пороки сердца, ИБС, заболевания почек). Целью являлось выяснение, влияет ли мерцательная аритмия на качество жизни. В исследования не включались пациенты с последней стадией сердечной недостаточности, перенесшие инсульты. Все пациенты заполняли анкету «Качество жизни больного с аритмией». После оценки хуже результаты были в следующих ответах: ощущали сердцебиение в 2 раза чаще; испытывали страх, что сердце может остановиться; частые приступы одышки; ожидание приступа описывалось как «мучительное». Как мы видим из исследования, мерцательная аритмия снижает качество жизни.

Важно ли выполнять рекомендации врачей?

Исходя из исследований, те пациенты, которые систематически придерживались рекомендаций врачей, улучшали свое качество жизни в несколько раз. И хотя число больных неуклонно растет, медицина также не стоит на месте — появляются все больше лекарственных препаратов, способных улучшить самочувствие данной группы людей. В психологическом плане пациенту важно видеть результаты терапии, именно с этой целью проводятся различные исследования, где уже доказано — те, кто регулярно следуют указаниям врача, в 3 раза реже имеют осложнения данного заболевания.

Три осложнения мерцательной аритмии

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Тромбоэмболия.
  3. Ишемический инсульт.

1. Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность − ослабление сократительной способности миокарда, застой по малому кругу кровообращения

Классификация сердечной недостаточности:

Три стадии:

1. Скрытые признаки, при физической нагрузке появляется одышка, сердцебиение. В покое симптомы отсутствуют.

2а. Нарушения в одном из отделов сердца. Появление одышки при обычной физнагрузке, цианотичность и отечность голеней.

2б. Вовлечение все кругов кровообращения — одышка в состоянии покоя, выраженные отеки, цианоз.

3. Необратимые нарушения в органах (печени, почках, легких),

С помощью данной классификации можно определить, прогрессирует ли сердечная недостаточность или нет.

2. Тромбоэмболия легочной артерии

Это закупорка легочной артерии, а также е ветвей эмболом. Является жизнеугрожающим состоянием.

Тромбоэмболии выявляются у более 10% пациентов с мерцательной аритмией. Если не лечить, риск появления возрастает до 30%.

3. Ишемический инсульт.

Острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие затруднения или прекращения поступления кров к головному мозгу.

 

Периоды инсульта:

  1. Острейший — длится до 3х суток.
  2. Острый — до 1 месяца.
  3. Ранний восстановительный — до 6 месяцев.
  4. Поздний восстановительный — до 2х лет.
  5. Остаточных явлений — после 2х лет.

Симптомы: невозможность совершения какого-то движения, потеря координации и ориентации, невозможность понять речь, невнятность речи, нарушение чувствительности, зрения, глотания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *